Cómo ser Ajustador, examinador e investigador de reclamaciones de seguros
Nombre oficial: Claims Adjusters, Examiners, and Investigators
También llamado: Claims Adjuster, Claims Analyst, Claims Examiner, Claims Representative, Claims Specialist, Corporate Claims Examiner, Field Claims Adjuster, General Adjuster, Home Office Claims Specialist, Litigation Claims Representative
Revisa las reclamaciones resueltas para verificar que los pagos y liquidaciones se hagan conforme a las prácticas y procedimientos de la empresa. Consulta con asesores legales sobre las reclamaciones que requieren litigio. También puede liquidar reclamaciones de seguros.
Tareas principales
- Examinar formularios de reclamación y otros registros para determinar la cobertura del seguro
- Analizar la información reunida en la investigación e informar los resultados y recomendaciones
- Pagar y tramitar reclamaciones dentro del nivel de autoridad asignado
- Investigar, evaluar y liquidar reclamaciones, aplicando conocimientos técnicos y habilidades de trato humano para resolver los casos de forma justa y rápida y contribuir a reducir la tasa de siniestralidad
- Verificar y analizar los datos usados para liquidar reclamaciones, para asegurar que sean válidas y que las liquidaciones sigan las prácticas y procedimientos de la empresa
- Revisar informes policiales, registros de tratamiento médico, facturas médicas o daños materiales para determinar el alcance de la responsabilidad
- Investigar y evaluar daños a la propiedad y elaborar o revisar estimaciones de daños materiales
- Entrevistar o escribir a agentes y reclamantes para corregir errores u omisiones e investigar reclamaciones dudosas
Cómo llegar a serlo
Para trabajar como ajustador, examinador o investigador de reclamaciones de nivel inicial, suele exigirse un diploma de secundaria superior o equivalente, aunque algunos puestos requieren una licenciatura o experiencia laboral relacionada con los seguros. Los tasadores de daños de automóviles suelen tener un certificado postsecundario sin título o experiencia laboral en identificar y estimar el costo de reparaciones automotrices.
Estudios típicos para empezar: Diploma de escuela secundaria o equivalente
Lee la guía completa del U.S. Bureau of Labor Statistics
Vías de acceso
- Aprendizaje (formación de aprendiz): Disability Analyst.
- Licencia: Se requiere una licencia en 39 estados.
Salario · Perspectivas · La IA y este empleo
- Salario mediano: $78,000 al año. La mitad central gana entre $61,160 y $98,030.
- Hoy trabajan unas 376,100 personas en este empleo, y se proyectan unas 355,500 para 2035. (-5.5%)
- Las personas ya usan la IA generativa para parte de este trabajo. Microsoft Research califica su aplicabilidad de la IA como media.
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- Valuador de daños de automóviles para seguros
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- Contratista de mano de obra agrícola
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- Comprador de productos agrícolas
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Preguntas frecuentes
¿Cómo ser Ajustador, examinador e investigador de reclamaciones de seguros?
Para trabajar como ajustador, examinador o investigador de reclamaciones de nivel inicial, suele exigirse un diploma de secundaria superior o equivalente, aunque algunos puestos requieren una licenciatura o experiencia laboral relacionada con los seguros. Los tasadores de daños de automóviles suelen tener un certificado postsecundario sin título o experiencia laboral en identificar y estimar el costo de reparaciones automotrices.
¿Cuánto se gana como Ajustador, examinador e investigador de reclamaciones de seguros en Estados Unidos?
El salario mediano a tiempo completo es de $78,000 al año (U.S. Bureau of Labor Statistics). La mitad central gana entre $61,160 y $98,030.
¿Ser Ajustador, examinador e investigador de reclamaciones de seguros es una carrera profesional en crecimiento en Estados Unidos?
Se proyecta que el empleo baje un 5% para 2035, de unas 376,100 a unas 355,500 personas (U.S. Bureau of Labor Statistics).
¿Necesitas una carrera universitaria para ser Ajustador, examinador e investigador de reclamaciones de seguros?
No siempre. El 49% de las personas en este empleo tiene una licenciatura o un título superior. Las vías de acceso incluyen: Disability Analyst.
¿Cambiará la IA el trabajo como Ajustador, examinador e investigador de reclamaciones de seguros?
Las personas ya usan la IA generativa para parte de este trabajo. Microsoft Research califica su aplicabilidad de la IA como media.
Fuentes
- U.S. Bureau of Labor Statistics: Occupational Employment and Wage Statistics (May 2025), Public domain, consultado el 3 de octubre de 2026
- U.S. Bureau of Labor Statistics: Employment Projections (2025-35 (released 2026-08-27)), Public domain, consultado el 3 de octubre de 2026
- U.S. Bureau of Labor Statistics: Occupational Outlook Handbook (2025-35 edition (published 2026-08-27)), Public domain, consultado el 3 de octubre de 2026
- Microsoft Research: Working with AI: AI applicability by occupation (2025-12-22 (built on O*NET 29.0)), CC BY 4.0, consultado el 3 de octubre de 2026
Nombres de empleos, descripciones y tareas principales traducidos al español por Peernovo a partir de la base de datos O*NET 31.0 (Departamento de Trabajo de EE. UU., CC BY 4.0).
Actualizado el 3 de octubre de 2026
Esta página incluye información de la O*NET 31.0 Database del U.S. Department of Labor, Employment and Training Administration (USDOL/ETA). Se usa bajo la licencia CC BY 4.0. O*NET es una marca comercial de USDOL/ETA.